しみ治療

トレチノイン・ハイドロキノンによるしみ治療

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表皮の細胞は表皮の一番深い層(基底層といいます)で生まれてから、徐々に表面に押し上げられてきて、やがて角質となり、最後は垢となって皮膚からはがれていきます。この表皮の細胞の一生のサイクルを皮膚のターンオーバーと呼び、約4週間かかることが知られています。

大多数のしみは、表皮の一番深い層(基底層)周辺にメラニン色素が沈着しています。この層にはメラノサイトと呼ばれるメラニンを作る細胞があります。通常市販されている美白剤(医薬部外品)は、メラノサイトがメラニン色素を新しく作る量を減らすような働きをする有効成分が微量含まれてはいますが、非常にその作用が弱いうえに、現在沈着しているメラニン色素を外に出してしまうような作用は全くないため、すでに存在しているしみは良くなりません。

トレチノインは、表皮の深い層にあるメラニン色素を外に出してしまう働きを持っています。トレチノインは表皮の細胞を活発に増殖させるために、表皮の細胞はどんどん押し上げられていき、そのときにメラニン色素を一緒に持って上がっていき、２〜４週間でメラニン色素を外に出してしまいます。これがトレチノインの特長です。本治療では、この期間ずっと、強い漂白剤であるヒドロキノン（ハイドロキノン）を作用させて、メラノサイトに新しいメラニンを作らせなくしておきます。そうすると結果的に、表皮はメラニン色素の少ない、きれいな新しい皮膚に置き換えられることになります。

しみの治療には、トレチノイン・ハイドロキノンのダブル治療が効果的です。

Q.トレチノインってなに？

Answer

トレチノインは別名レチノイン酸といい、ビタミンA誘導体の一種です。もともと血液中にごく微量に流れているものなのでアレルギー反応の心配がありません。トレチノインは表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ皮膚の再生を促します。そのときに表皮の深い層にあるメラニン色素を押し出します。さらにコラーゲンの分泌を高め、皮膚の張り、小じわの改善に効果があります。市販の化粧品として販売されているものにも、レチノール配合のものがありますが、当院で使っているトレチンノインの100分の１程度の作用しかありません。

Q.ハイドロキノンってなに？

Answer

シミの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。アメリカでは化粧品として広く使用されていますが、日本ではクリニックなどで処方されています。市販の美白化粧品はハイドロキノンに比べて非常に弱い作用の成分が使われています。

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